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【腎衰竭】老翁飲500毫升水後呼吸困難 難以排尿一個原因引發心臟衰竭

發佈時間: 2020/11/22

每當口乾,不少人都會喝水緩解口渴感,但日前內地一名91歲老翁因口乾,喝了500毫升水後,竟出現呼吸困難險死。有腎病科主治醫生解釋,患有腎衰竭的人士喝太多水,會使水分無法排出,若水分堆積到膀胱可致尿液滯留;若堆積到心臟和胸腔則可引發心臟衰竭,情況不容忽視。

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據《武漢晚報》報道,湖北武漢一名91歲高姓老翁因出現小便困難、尿不盡、膀胱脹痛,5月到醫院腎病科檢查,發現肌酐值達到700umol/L,比正常值高出了近10倍,被診斷為尿毒症前期。經過服用中藥治療,老人排尿困難的問題得到了有效的解決。

本月9日 (周一),在家休息的高翁突然感到胸悶心慌,大口喘氣,也沒法平躺,呼吸困難致臉漲紅,家人見狀趕緊將他送到醫院。經詳細問診後得知,當天高翁因感覺口渴口乾,不停地喝水,喝了大概有500多毫升,加上沒有及時排尿,才出現呼吸困難的情況。

腎病科主治醫生王珍解釋,尿毒症患者的排泄功能會變差,水分進入人體後無法及時排出,有的會堆積在膀胱導致尿液滯留、有的堆積在腎臟導致積液,而高翁這次是由於水分堆積到心臟,胸腔積液引發了心臟衰竭。由於高翁情況嚴重,加上年紀大,經過評估後,腎病科團隊決定為他進行腎透析(即「洗腎」),以保護殘存的腎功能,緩解體內毒素超負荷的情況。

然而,高翁擔心身體撐不住,拒絕接受透析治療;所幸在醫生耐心多次溝通、講解透析的好處下,最終讓他卸下心防,同意透析。同時,高翁亦服用中藥和針灸治療來補氣養陰,提升腎氣,一個星期後胸悶氣促情況明顯好轉,能夠平躺,也沒有口乾口苦,排尿順暢了,生活質量得到明顯提高。  

王醫生提醒,腎衰竭的病人如果出現口乾口渴的情況,可以嘗試用冷水漱口,適量飲用檸檬水,酌情緩解口乾多飲情況,服用中藥亦可改善口乾想喝水的感覺。對於高齡腎功能不好的病人,一定清淡飲食、少油少鹽、不食隔夜食物及留心觀察小便量;如果突然出現尿量減少的情況,就要及時就醫。

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撰文:陳樂彤